补偿协议书(补偿款协议书)

补偿协议书模板汇编九篇

　　在现实社会中，人们运用到协议的场合不断增多，签订协议可以使双方受到法律的保护。大家知道协议的格式吗？以下是小编为大家整理的补偿协议书9篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

补偿协议书 篇1

　　甲方：上海正旺房地产有限公司

　　乙方：凌诃路618弄**号***室 业主

　　上海正旺房地产有限公司（以下简称甲方）和凌诃路618弄**号**室 业主（以下简称乙方）就凌诃路618弄**号***室房屋裂缝维修问题达成如下协议：

　　因甲方建造的商品房在保修期之内出现质量问题，甲方负责对于销售给乙方的房屋——凌诃路618弄**号***室进行维修。

　　1、维修时间：***年*** 月***日起到***年*** 月***日止。

　　2、维修地点：浦东新区金桥“上海奥斯卡”凌诃路618弄***号***室

　　3、负责维修单位：必须是具有建筑资质的施工单位（由甲方负责提供—上海正欣建筑工程有限公司，以下简称施工方）

　　4、维修方案的确认，必须要上报到浦东新区的房屋质量监督站予以备案

　　5、维修以及维修质量的监督：对于涉及到该房屋所出现的所有裂缝都必须进行修补（包括内墙面上的所有大小裂缝和涉及到该单元的相应的外墙面的所有窗台裂缝，由于外墙裂缝会导致渗水，所以对于其他外墙裂缝待甲方处理正旺苑所有外墙裂缝时一并处理）。在维修期间，甲方定期必须派人在现场予以质量监督。

　　6、房屋装潢的复原（硬装潢部分之中所有涉及到裂缝的装潢部分的复原）：由于该房屋的裂缝是在乙方在装修完之后逐步开始显现的，并且已经部分破坏了房屋的装修，所以甲方必须负责在对于裂缝的修补完之后对于乙方的装潢必须按照原样进行复员工作，并因此承担因房屋质量问题（裂缝）给乙方造成的装潢的损失费用。例如：重新购买油漆以及粉刷的费用等。若因装潢原因导致某些部位的裂缝无法进行修复（施工方不肯承担拆除和修复装潢设施的费用而造成裂缝无法修复），从而导致裂缝继续存在，进而影响房屋渗水，乙方保留追究甲方由于裂缝给乙方造成损害的权利。

　　7、家居用品的保管和损坏灭失的赔偿：在维修之前，甲方和乙方对于乙方家里面的大件物品（家具和家电）进行清点并签字确认，基于维修期间，乙方的家具和家电都已经安装到位。在施工方施工期间，施工方有责任对于施工时的人员安全负责，同时在施工时避免对于乙方的家具和家电造成不必要的损坏（另对于乙方地板在施工时尽量铺设厚点材料以避免在施工期间对于地板的损害）。在维修期完毕对于大件物品进行再一次的确认。对于在维修期间因甲方施工原因造成的乙方的任何一件物品的损毁或者灭失，甲方必须按照原价进行赔偿。

　　8、房屋保修期的修改：该房屋的保修期原本是按照房屋交接书的确认日期计算，现在要求甲方按照维修完成之后的日期给予重新计算日期，由施工方并出局书面的承诺并由甲方在此承诺上盖章确认。

　　9、维修之后的房屋质量的验收和审核：需要由相应的质量监督部门重新进行验收和审核。

　　10、在维修期间所产生的水电费用都有甲方负责监督施工方予以负担。

　　11。如此次维修没有达到预期的修复效果，又出现裂纹，则甲方必须承担再次维修的`责任，不能因超过房屋保质期而拒绝维修。

　　12。甲方按照预售合同规定按照维修方案的维修费用的0。5倍补偿。

　　其他未尽事宜，双方友好协商解决。

甲方：上海正旺房地产有限公司

乙方：凌诃路618弄***号****室

*****年**月**日

补偿协议书 篇2

　　协议编号：

　　甲方：广西展弘投资有限公司

　　乙方：;身份证号码：

　　丙方：管委会

　　第一条乙方的声明：

　　(一)乙方是桂平市金田镇莫龙村的村民;乙方是其家庭的等人)，乙方有权与甲方丙方签订本协议、并且有权领取各项地上物的所有补偿款。

　　(二)在甲方管网铺设用地范围内，乙方享有补偿权利的全部内容如下：青苗、树木共有1000棵;其种植青苗、树木的类别为(竹子)，位置位于金田镇二桥至污水厂沿江岸边。

　　第二条补偿标准：

　　按国家青苗补偿条例：竹子单价补偿为贰元一棵。

　　第三条乙方应计补偿款：

　　青苗补偿款合计(小写)：￥20xx元(大写)：人民币贰千元整。

　　第四条支付补偿款的方式及时间：

　　甲乙丙三方共同对甲方建设用地范围内应进行补偿的内容和情况代表(其所代表的家庭成员包括：进行核实并予以公示;如果公示之后无人对乙方的权利人身份、乙方的家庭代表身份、补偿的数量、补偿的金额、乙方与甲方签订本协议的权利、乙方领取补偿款的权利等事项提出异议，则甲方将根据本协议约定的补偿金额，自本协议签订之日起1日内，一次性支付给乙方。

　　第五条丙方的见证：

　　丙方作为本协议的见证方，对乙方的合法村民身份、被补偿地上物的所有权人之代表身份以及补偿标准、数量、补偿金额发放等相关事宜，给予见证、监督和证明。

　　第六条其他条款：

　　(一)本协议如发生争议，甲乙丙三方应通过友好协商解决;协商不成可以向当地人民法院起诉。

　　(二)本协议未尽事宜，可由甲乙丙三方协商一致之后签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

　　各方于20xx年8月31日，于桂平市污水厂项目部签订本协议书。

　　甲方(盖章)：乙方(签名)：

　　代表人签字：乙方电话：

　　丙方(见证方盖章)：

　　代表人签字：

补偿协议书 篇3

　　甲方：中山XXXXXXXX有限公司

　　乙方： 身份证号码：

　　甲乙双方就乙方申请解除劳动合同一事，经平等协商，自愿达成如下协议：

　　1) 乙方于 年 月 日离职于甲方

　　2) 甲方于乙方办理完毕离职手续之日一次性向乙方支付人民币RMB：_________ 该款包括奖金、加班工资、津贴、经济补偿金或赔偿金、福利等甲方依法应向乙方支付的所有款项；

　　3) 上述款项支付完毕后，双方基于劳动关系的权利义务全部结清，乙方不得再以任何方式到任何部门、机关向甲方主张基于劳动关系的任何权利；

　　4) 本协议为双方自愿平等协商达成，无欺诈、胁迫的情形，并不得向无关的第三者透露；

　　5) 如果乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方退回上述已支付的款项，并要求乙方支付同等金额的违约金；

　　6) 本协议经双方签字盖章后生效。

　　甲方：中山市XXXXXX有限公司乙方：

　　年 月 日年 月 日

补偿协议书 篇4

　　甲方：____________________________

　　乙方：____________________________(工亡职工的父母，配偶和成年子女)

　　身份证号：________________________

　　乙方的亲属________________于________年________月进入甲方单位工作，其间于________年________月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：

　　1.补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资________个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资________个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

　　2.补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币________万元。

　　3.支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

　　4.其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，

　　5.协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

　　甲方(签章)：________________

　　________年________月________日

　　乙方(签章)：________________

　　________年________月________日

补偿协议书 篇5

　　甲方： 身份证号：

　　乙方： 有限公司

　　鉴于甲乙双方依法签订了书面劳动合同，建立了劳动关系，甲方在职期间乙方依法为甲方购买了社会保险。现因各种原因，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就解除双方劳动关系达成以下条款，供双方共同遵守执行。

　　1、甲乙双方一致确认双方劳动关系自 年 月 日起解除。

　　2、乙方自愿于本协议签订之日起 日内一次性支付甲方各项补偿 元，该款项包含但不限于乙方可能向支付甲方的经济补偿金、工资、加班费、社会保险费用等一切费用。

　　3、甲方确认完全知悉其可能存在的可以向 有限公司主张的全部权利，自乙方支付上述费用后，双方所有权利义务关系已处理完毕，不再有任何纠纷。

　　4、甲方承诺不得将本协议内容以任何形式披露给其他任何第三方，也不得以任何形式发表任何不利于上述三公司的言论，作出不利于上述三公司的行为。

　　5、甲方确认完全知悉理解并自愿履行本协议。

　　6、本协议自双方签字盖章之日起生效。

　　甲方(签字)： 乙方(盖章)：

　　签订日期： 年 月 日

补偿协议书 篇6

　　拆迁人：_________（以下简称甲方）

　　被拆迁人：_________（以下简称乙方）

　　根据厦府[_________]地_________号建设用地批文，拆许字（_________）第_________号，厦国土房拆通[_________]_________号拆迁通告，乙方在_________路_________号_________梯的房屋（产权证号_________），因"_________"项目建设需要，应予拆除。甲、乙双方依照国务院《城市房屋拆迁管理条例》、《厦门市城市房屋拆迁管理规定》及有关规定、计价标准进行协商，就拆迁补偿安置事宜达成如下协议：

　　一、甲方拆除乙方房屋总建筑面积_________平方米，其中产权面积_________平方米（含住宅面积_________平方米，非住宅面积_________平方米），无产权面积_________平方米，空地面积_________平方米。住宅房屋实行_________的补偿方式。按《规定》经评估，标准房市场价_________元／平方米，上季度区域住宅商品房（不含别墅）平均售价_________元／平方米，则区位房屋补偿价_________元／平方米，补贴金额_________元／平方米，区位土地使用权补偿价_________元／平方米。

　　1、货币补偿的产权建筑面积为_________平方米，被拆迁房屋重置价结合成新为_________元／平方米，按产权建筑面积×（区位补偿价＋被拆迁房屋重置价结合成新＋补贴金额）+红线内空地面积×区位土地使用权补偿价，补偿金额为人民币：_________（￥_________）。乙方要求单体评估，经_________评估，评估单价_________元／平方米，计补偿金额为人民币：_________（￥_________）。非住宅建筑面积为_________平方米，经委托_________评估所评估，评估单价为_________元／平方米，评估总价为_________元。共计人民币：_________（￥_________）。

　　2、实行产权调换的建筑面积_________平方米，按区位房屋补偿价＋被拆迁房屋重置价结合成新（或经评估），单价为_________元／平方米，计人民币：_________（￥_________）；安置房总建筑面积为_________平方米，安置户型为跃层_________套、三房二厅_________套，三房一厅_________套，二房二厅_________套，二房一厅_________套，一房一厅_________套，安置房地点、幢号、楼层：_________，经评估安置房单价_________元／平方米（含楼层调节价_________元），安置房评估价人民币：_________（￥_________）。因安置房地点距被拆迁用地红线五公里以外，被拆迁房屋评估单价低于安置房评估单价（不含层次调节价）的，同等面积部分不结算差价。产权调换后，_________方按规定应补_________方差价款人民币：_________（￥_________）；

　　3、因乙方房屋为归侨、侨眷建国后用侨汇购、建的私有房屋，甲方应付给乙方原房屋建筑面积_________平方米以重置价元／平方米的15％给予补偿。计人民币：_________（￥_________）。

　　上述条款合计，_________方应付给_________方共计人民币：_________（￥_________）。

　　二、甲方补偿乙方各项补偿、补助费共计人民币：_________（￥_________）。

　　1、搬迁补助费：住宅产权建筑面积_________平方米，按7元／平方米计人民币：_________（￥_________）；非住宅产权面积_________平方米，按20元／平方米计人民币：_________（￥_________）；

　　2、房屋装修及附属物补偿费经评估为人民币：_________（￥_________）；

　　3、有线电视、电话、电信宽带等各项补助费计人民币：_________（￥_________）；

　　4、根据经营者在社会保障经办机构登记的职工_________人，本企业上年度职工平均工资_________元／人、月，给予经营者和职工六个月补偿，计人民币：_________（￥_________）；

　　5、根据经营者上年度月平均税后利润_________元，一次性给予经营者六个月经济补偿，计人民币：_________（￥_________）。

　　三、综上所述，_________方应付给_________方人民币：_________（￥_________）。（详见补偿安置费用表）

　　四、乙方应于_________年_________月_________日前搬迁完毕，并将原房屋及附属物完整地交给甲方拆除。甲方按《规定》第四十八条规定给予乙方按被拆迁房屋建筑面积_________平方米以区位房屋补偿价的10％即：_________元／平方米，计人民币：_________（￥_________）作为搬迁奖励；乙方逾期不搬迁的，取消奖励，甲方可依法申请强制执行，强制执行费用由乙方承担。

　　五、因安置房原因需过渡，乙方选择自行过渡方式，过渡期限按乙方搬迁完毕之日起至_________年_________月止，甲方应按《规定》第49-51条规定预付给乙方_________月过渡安置费，计人民币：_________（￥_________）；乙方选择周转房过渡方式，周转房地址：_________，建筑面积_________平方米。

　　六、实行产权调换的，办理土地房屋权证所需税费由拆迁人支付。

　　七、付款方式：本协议第三条款项于乙方搬迁完毕之日起七日内一次性付清。因甲方原因逾期支付的，甲方应按总金额每日万分之二支付违约金。

　　八、补充条款：_________。

　　九、凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议（含甲方按《厦门市城市房屋拆迁管理规定》第二十条应承担的安置房产权办理义务），双方协商不成的，按以下_________项方式解决争议：

　　1、提交厦门仲裁委员会按照该会现行仲裁规则进行仲裁；

　　2、向有管辖权的人民法院提起诉讼。

　　十、本协议壹式柒份，甲方叁份、乙方壹份、国土房产局壹份、拆迁实施单位贰份。

　　十一、本协议自甲、乙双方签章之日起生效。

　　甲方（盖章）：_________

　　乙方（盖章）：_________

　　代表（签字）：_________

　　代表（签字）：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

　　签订地点：_________

　　签订地点：_________

补偿协议书 篇7

　　甲方：_________

　　乙方：_________房地产管理局

　　丙方：_________

　　根据_________号用地批文及其他文件，甲方拟实施“_________”建设项目的房屋拆迁。依照国务院《城市房屋拆迁管理条例》第二十条规定，为了加强拆迁补偿安置资金的使用管理，甲、乙、丙三方经协商达成以下监管协议：

　　一、丙方受乙方委托，对甲方拆迁补偿安置资金的使用进行监管。

　　二、甲方须在丙方开设拆迁补偿安置资金专用帐户，帐户号为_________。

　　三、经初步测算，整个地块房屋补偿安置总金额为_________元，甲方应在本协议签订后三日内存入拆迁补偿安置专用资金为_________元，占总补偿资金的_________％，剩余拆迁补偿资金_________元应于_________年_________月内存入。

　　四、资金监管的期限：自首期拆迁补偿安置资金进入专用帐户之日起至开发片区验收合格之日止。

　　五、监管方式

　　1．甲方应于拆迁公告发布后三日内，将拆迁范围的被拆迁人，房屋承租人名单及房屋门牌号经乙方确认后提供给丙方。甲方如需拆迁补偿安置资金用于购买安置房，货币安置补偿及安置房建设资金时，经乙方确认后，凭乙方出具的拆迁安置补偿资金支付审批表，丙方方可支付。

　　2．甲方经乙方批准同意后，可按照进入专户总资金5％的比例提取部分资金作为备用，用以支付发布拆迁公告，拆迁业务费、过渡费等；甲方在使用中可自由支配，但丙方须控制其备用金额度不得超过到帐资金的5％。

　　3．甲方如在规定期限内未将拆迁补偿安置资金全部存入在丙方开设的专用户头，丙方应书面方式及时通知乙方。

　　4．丙方应提存拆迁安置资金总额的2％，待开发项目验收后，经乙方确认，丙方方可支付。

　　六、违约责任

　　1．甲方如未能及时将补偿安置资金存入丙方资金户头或弄虚作假将资金挪为他用的，除了承担拆迁补偿安置工作滞后的一切后果外，乙方还将根据拆迁法规定予以处罚。

　　2．丙方如未按上述条款执行，而引起甲方将资金挪为他用的。丙方有责任自行筹集资金替甲方垫付拆迁补偿安置费及违约费用。

　　3．因乙方监管不力，引起补偿安置资金挪为他用的，则追究乙方具体工作人员的责任。

　　七、其他

　　_________。

　　八、本协议一式肆份，三方各执一份，拆迁实施单位一份。本协议自签订之日起生效，各方应严格遵照执行。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________ 签订地点：_________

　　丙方（盖章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日

　　签订地点：_________

补偿协议书 篇8

　　甲方：韩岗镇司垓小学

　　乙方：

　　甲方因学校操场西扩，学校操场建设完成后将教育教学起着极其重要的作用。需将教学楼西面50米内范围内坟墓全部迁移。为保证坟墓迁移顺利进行，经甲乙双方协商达成如下协议：

　　一、乙方必须为坟墓埋葬人近亲属或特定关系人。

　　二、乙方有坐落于新操场内的，坟墓 一 座，墓葬形式为 单坟双穴棺木 ，现自行迁移。

　　三、补偿费用： 1600 元（人民币），其中墓穴迁移补偿 1000 元、自行迁移墓穴劳务补偿600 元。

　　四、补偿金额支付方式：墓穴迁移完成后，一次性支付。

　　五、坟墓迁移时间： 20xx年11月17日 。

　　六、乙方在约定坟墓迁移时间之后三日内未迁移坟墓的，甲方将按照无主坟处理，对坟体及骨骸做原地深埋；补偿费用不予支付。

　　七、甲方只针对本协议中乙方一人进行补偿，其它与埋葬人有关人员甲方不予补偿。由本协议中乙方与相关人员协商解决。

　　八、本协议一式三份、甲方留存两份、乙方留存一份，具有同等效力。本协议经甲方签章、乙方签名并按压指印后生效。

　　甲方代表签字：

　　乙方签字：

　　经办人签字： 年 月 日

补偿协议书 篇9

　　本合同在_________协议基础上签订，XX_________公司（以下简称买方）向_________国_________公司（以下简称卖方）购进_________设备，其交易条件如下：

　　一、商品名称：_________。

　　二、数量：卖方供货的具体内容，详见合同附件一。

　　三、规格：卖方提供设备质量、规格，有关技术资料，技术保证，图纸，详见合同附件二。

　　四、交货后服务：卖方派遗有经验的称职的技术人员到买方设备安装、试车，进行指导。具体人数，技术服务范围和待遇，详见合同附件三。

　　五、卖方对买方派遗来的技术人员进行培训，其培训人数，培训地点，培训内容，详见合同附件四。

　　六、价格：fb_________（港口）_________元。设备总件和单证价格，详见合同附件五。

　　七、包装：根据商品的特点及运输方式由卖方确定适当的包装，唛头也由卖方自行设计。发货后另行以函电通知买方。凡由于卖方对货物包装不善，货物在装船前保管不良，致使货物遭到损坏时，卖方均应更换或赔偿。

　　八、保险：由买方负责投保。

　　九、装运日期：________年____月至________年____月。

　　十、装运港：_________。

　　十一、目的港：_________。

　　十二、支付条件：本合同项下的支付，买方通过XXXX_________分行在设备装运15天前，开立以_________国_________公司为受益人的不可撤销的_________元即期信用证。

　　十三、单据：货物装船离港后卖方应向XX银行提供下列单据议付货款。

　　（1）发货票五份。

　　（2）清洁已装船提单，空白背书，一式三份。

　　（3）品质、产地证明书两份。装运设备船只离港后五天内，卖方应航寄买方及卸货港、XX对外贸易公司以上各项单据副本各一份。卖方还应随船交付买方在目的地的指定收货人以上各项单据副本两份。

　　十四、装运：

　　（1）在开始装运月份前20天，买方应以电报通知卖方当月装运数量和装货船名。卖方应在接到买方上项电报通知五天内复电买方。

　　（2）装货船到达装运港五天前，买方应将装货船船名与国籍，预计到达装港日期，装运数量预先以电报通知卖方。装货船到达装货港18个小时前，买方应对上述内容发出正式通知。

　　（3）装船结束后24小时内，卖方应以电报将合同号、商品名称、装货船船名、收货人、装货数量、目的港、发票金额、装货船离港日期通知买方。

　　十五、检验：

　　（1）卖方供应买方的设备的制造，检验和试验应按卖方国家现行标准规范进行。本合同生效一个月内，卖方应将本合同设备的标准和规范一式六份和国家标准一式二份航寄买方，作为检验依据。

　　（2）卖方对其供应的全部设备应进行检验和试验，并向买方提交由制造厂或卖方出具的质量合格证和检验记录，以此作为本合同规定的质量保证的证明书，设备检验和试验的费用均由卖方承担。

　　（3）买方在装货船到达目的港后有权对货物的数量和品质进行复检，复检费由买方负担。如发现质量规格，数量与合同不符，买方有权向卖方索赔。

　　（4）卖方供应的全部设备的开箱检验应在工作现场进行，卖方有权自费派遣他们的检验人员到现场参加此项检验，买方应在检验前一个月将开箱检验日期通知卖方，并为卖方检验人员提供工作方便。在双方合同开箱检验中如发现设备有缺少、缺陷、损坏或包装、质量标准与本合同不符时，应作详细记录，并由双方代表签字。如属买方责任，此记录即为买方向卖方要求换货，修理或补齐的有效证明，如不属买方原因，卖方检验人员不能参加开箱检验时，买方有权自行开箱检验。如发现设备有上述问题并属卖方责任时，应委托XX商品检验局出具证明，以此作为买方向卖方要求换货、修理或补齐的有效证明。

　　卖方接到买方索赔证书后，应立即无偿换货，补发短缺部分或降低货价，并负担由此产生的到安装现场的换货费用风险以及买方的检验费用。如卖方对索赔有异议时，应在接到买方索赔证书后两个星期内提出异议，双方另行协商，如逾期，索赔立即成立。

　　卖方接货和或补交货物的时间，不迟于卖方收到买方索赔证书后一个半月。如需重新制造的设备或部件，其补交货时间，届时由双方另议。

　　（5）在开箱检验中，由于买方的原因，发现设备有损坏，通知卖方后，卖方应尽快补发，其费用由买方负担。在检验中，如发现卖方提供的检验所需的标准仍不完整或提供的不及时，经与卖方协商，买方有权按照买方国家现行标准进行检验。

　　十六、保证，赔偿与处罚：

　　（1）如果设备发现缺陷，买方必须在到货后________年内以书面形式通知卖方。

　　（2）卖方保证设备质量、规格、技术资料、图纸符合买方的说明。如买方未能按合同规定开立信用证，致使本合同部分或整批不能按时执行，对卖方造成了损失，买方应按本合同总值的1％向卖方交付罚金。如卖方不能按本合同规定部分或整批交货，对买方造成了损失，则卖方应按本合同总值的1％向买方交付罚金。_________号协议中的赔偿与处罚规定也适用于本合同。

　　十七、不可抗力：由于不可抗力的原因而造成不能完成合同义务，买卖双方按_________协议规定办理。

　　十八、解除合同：如果卖方迟交设备超过6个月时，买方有权终止合同。撤销全部定单，不论撤销时货物是否运用或财产权是否已转移，在上述情况下，卖方应立即退还已付款项，买方对此概不负责。

　　十九、仲裁：有关本合同和本合同执行中所发生的争议应通过签约双方友好协商加以解决。协商不能解决，应将争议提交仲裁解决，仲裁应在被告方所在国进行，仲裁裁决是终局裁决，对双方均有约束力，仲裁费由败诉一方负责。仲裁期间，除了在仲裁进程中进行仲裁的部分外，合同应继续执行。

　　二十、效力条款：本合同由双方代表在_________签字，有关合同生效，终止及其它规定与_________号协议规定相同。

　　买方（盖章）：_________

　　卖方（盖章）：_________

　　代表人（签字）：_________

　　代表人（签字）：_________

　　地址：_________

　　地址：_________

　　电话：_________

　　电话：_________

　　电挂：_________

　　电挂：_________

　　________年____月____日

　　________年____月____日

　　签订地点：_________

　　签订地点

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